Examenul RMN cerebral este investigatia imagistica cu cea
mai mare acuratete si sensibilitate in
evidentierea afectiunilor cerebrale.
Pacientii sunt examinati pentru acuze de ordin neurologic
cum ar fi: cefalee (durere de cap), tulburari de sensibilitate (amorteli ,
furnicaturi ale fetei sau membrelor), deficite motorii (paralizii, slabirea sau
pierderea fortei musculare), tulburari de vorbire, tulburari de vedere, tulburari de personalitate, convulsii.
Examenul RMN cerebral evidentiaza o mare diversitate de
afectiuni accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice, tumori
cerebrale (tumori primare cerebrale sau metastaze cerebrale) , infectii
cerebrale (meningite, encefalite, parazitoze –boala Lyme) , malformatii
congenitale cerebrale, malformatii vasculare (angioame, anevrisme cerebrale,
malformatii arteriovenoase), boli demielinizante (scleroza multipla), boli
degenerative, traumatisme, afectarea
nervului optic sau formatiuni inflamatorii ori tumorale la nivelul orbitelor,
boli din sfera ORL.
In anumite situatii examinarea necesita administarea
intravenoasa de substanta de contrast
pentru o mai buna evidentiere si caracterizare a leziunilor cerebrale.Decizia
de administare a contrastului apartine medicului examinator si se face cu
acordul pacientului, in conditiile in care nu exista contraindicatii
(insuficienta renala-valori crescute ale creatininei, afectiuni alergice).
Prin secvente speciale RMN ( difuzie ) se poate evidenti un
accident vascular ischemic inca din prima ora de la debut, astfel incat medicul
neurolog sa poata administra tratamentul in timp util pentru o recuperare cat
mai importanta/ totala a paraliziei.
Angiografia RMN exploreaza afectarea vaselor cerebrale
–artere sau vene.Exista secvente angiografice RMN care nu necesita
administrarea de contrast intravenos,
spre exemplu angiografia3D TOF care evidentiaza fluxul sanguin la nivelul
arterelor mari intracraniene, cu stenoze( ingustari ale arterelor cerebrale )
sau dilatari (anevrisme) cerebrale. Angiografia axului carotido-verebral cu
contrast intravenos evidentiaza afectarea arterelor carotide si vertebrale la
nivelu gatului , incepand de la originea lor si pana la nivelul ramificarii in
vasele intracerebrale.
